时间：2022-10-26 09:32
意外险：意外意外顾名思义保障的是意外导致的情况。今天就通过四步详细解读意外险
什么才算意外呢？
意外保险保障责任有哪些？
意外险是怎么分类的，都有哪些。
不同险种，意外医疗怎么区别
一、什么才算意外呢？
---保险法中的意外是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
外来的---也就是外部原因导致的--自身疾病导致的意外不算意外；
突发的，非本意的---自伤自残是不能赔付的；
非疾病的---疾病住院或者身故，意外险不能赔付；
比如：交通事故、烧烫伤、摔伤等算意外；
自己生病，或者猝死，不算意外，不能赔付的；
或者是疾病导致的意外，严格来说也是不能赔付的；
比如是心梗导致的交通事故身故，按照近因原则是不属于意外的。（实际赔付中要看保险公司的理赔结果）
二、意外保险保障责任有哪些？
意外身故：身故，赔付保额
意外伤残：按照伤残1--10级，依据《人身保险伤残评定标准及代码》伤残等级赔付，最高赔付100%保额
意外医疗：意外导致的门诊或住院产生的费用进行报销
猝死：猝死赔付保额，这个是包含了疾病责任的。只有部分险种包含。
三、意外险是怎么分类的，都有哪些。
按保障时间：一年期意外险、长期意外险
按特定用途：综合意外险、旅游意外险、运动意外险。
按产品形态：消费型意外险、返还型意外险。
一、返还型意外险：
保险行业有一种“说法”就是不花钱得保障，所以很多人会被返还型意外险所吸引。有才在这里表达一下自己对意外险的看法，普通人非常不推荐返还型意外险。
以某安的某心百分百为例，感受一下这类产品的价格和保障：
给大家解释一下：
普通意外身故、全残赔付:100万
自驾车身故、全残赔付：200万
汽车、轮船、自然灾害身故全残赔付：300万
航空、列车、身故全残赔付：500万
在保障期间没有发生理赔，满期返还我们所交保费，再给点利息：37500元。不花钱得保障，基本上对保险不是很懂的人，就很容易就购买了。
再详细解读下某安的某心百分百这款返还型意外险。
惊讶的发现某安返还型意外险只保障身故，全残才能获得赔付，而对于大部分情况下没有达到全残级别的伤残是没有保障的，下图是某安某心百分百的保险条款
“全残”和“伤残”，一字之差，意义可就不一样了。
按照咱们正常的理解，买了意外险，如果遇到交通事故，比如断了一只手，或者少了一条腿，达到伤残等级肯定是要赔钱的对吧。不好意思，没有达到伤残等级就是不赔。
断了一只手，或者少了一条腿是伤残比例中是四级伤残，如果有伤残保险是可以赔付保额的60%，保额是100万，60%也就是60万。
而全残身故保障必须得达到全残的情况，比如成为植物人、生活完全无法自理，或者两个眼球一个没有了，一个基本上看不见，才可以获得100%保额理赔。
而想要达到伤残才赔必须附加某安的定期意外19和平安定期两全19，对就是我下图表红框的地方，但是保费比刚才整整贵了2400+1900元=4300元，
我的天啊，震惊到我了，我光买了一个意外险就需要花费我6800元。
有才也好好算了一年需要缴费6800元，15年都要交102000元。75周岁再把返还的保费退给我们。以30岁为例，15年交完费也就是45岁，还需要再等30年才能把我们的保费返还给我们。虽然还在保障范围内，但是我们可以想一想经过这么多年的通过膨胀返还的钱还值不值钱？
因此普通家庭强烈不推荐返还意外险，因为保险是组合使用，返还型意外险占比太高，配置重疾险、医疗险、寿险的保险预算就会少很多。
二、一年期意外险
一年期意外每年价格也就是几百块钱，交一年保一年，市场上产品数以万计，想买哪款买哪款，下一年有更好的保险产品可以去买更好的。
而且无论是0元还是80岁，都能买到一年期意外险，所以我觉得90%的工薪家庭，都可以选择购买一年期意外险。
而这款一年期意外险：身故、伤残、猝死、意外医疗都保障在内。价格便宜，保额也充足。
三、旅游意外险：出国旅游的时候，一定要购买旅游意外险，不仅保障高风险运动，而且还有海外救援等服务；
四、高危职业意外险：对于很多高空作业，建筑工人、工厂机械工人等，职业风险比较高，所以普通的意外险没办法购买，需要购买特定的高危职业意外险。
四、不同险种，意外医疗哪些区别
意外医疗：是针对于因意外产生的医疗费用进行实报实销，意外医疗对医院是有限制的，公立的二级及以上医院
意外医疗要注意以下几点：
报销额度：报销的上限
免赔额：报销的门槛
报销范围：能不能报销社保外的项目
报销比例：实际报销时候的多少
住院津贴：开始住院后，额外给的钱
总结下来：意外医疗报销不限社保范围的更好，相应的保费也会贵一些，意外医疗的报销比例越高越好、住院津贴有比没有好。
注意点！！！
不同职业的风险等级差别较大，所以意外险对职业要求很严格。不同职业类别险种保费差别也较大。
在搭配意外险的时候，一定要清楚自己的职业，然后核实这个产品的职业分类。超出承保范围的职业是不能投保的。
怎么查看这个险种的职业分类呢？（不同公司的产品职业分类是不同的）
结尾：
虽然意外险看起来简单，但深究起来还是很复杂。所以买保险还是要多做功课，才能选择到适合自己的产品，祝大家都能买到合适的保险产品。如果看完还有那些疑问，可以评论。
意外险多少钱一年
一年200元左右。
1、家长可以选择针对性强的意外保险，最好将烫伤、烧伤、跌落、气管异物等儿童常见意外的保险责任涵盖在内。少儿身故最高保额10万元，一年几十块钱。
2、经常外出的商务人士，应投保交通工具意外保险。其保障范围一般覆盖飞机、轮船、火车以及地铁、轻轨等市内公交，保险期间还能自由选择。
1年期交通工具意外保险保费在100至150元不等，保额约为70万至100万。
3、成年人举家出游可以多配备几份，最好能供选择有异地医疗救援等服务的险种。
市场上10天期的旅游意外保险保费约为10至20元，保额约10万元。
1.意外伤害身故残疾
保险期间，被保险人因意外伤害事故死亡或伤残的，保险人应当按照合同约定支付意外身故或伤残的保险费，保险费之和不得超过保险金额。
2.意外医疗
被保险人因遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗的，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合承保地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分，按100元免赔，80%赔付;对未获得社会基本医疗保险、公费医疗保险和其他途径补偿的，按承保地社保扣除100元免赔额后，按60%赔付。
3.意外住院津贴
保险期间内，被保险人因发生意外伤害事故而必需接受住院治疗的，本社按如下规则计算并给付意外伤害住院津贴保险金：意外伤害住院津贴保险金=(每次实际住院天数-每次住院免赔天数)×意外伤害住院津贴日保险金额。每次住院免赔3天，累计给付天数以180天为限。
4.猝死
在保险期间内，被保险人发生猝死身故的，保险人按照主保险合同约定的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。(猝死指由潜在疾病、身体机能障碍或其他非外来性原因所导致的、在出现急性症状后发生的突然死亡，猝死的认定以医院的诊断或者公安、司法机关的鉴定为准。)
5.交通意外身故：火车意外身故、轮船意外身故、航空义务外身故
保险期间内，被保险人每次以乘客身份乘坐合法商业营运的客运汽车、自驾非运营家庭自用车、单位公务或商务用车、乘坐对应商业营运的轮船甲板时起，至抵达船票载明的终点离开、乘坐合法商业营运的民航班机，自持有效机票进入对应民航班机的舱门时起，至飞抵目的地走出该民航班机舱门时止的期间内遭受意外伤害所导致的保险责任时，保险公司都会根据合同约定来给予赔付。
1、承保者必须是旅游者的人身意外伤害风险。
2、伤害必须是人体的伤害，是指人的身体受到伤害，而不是人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然躯体的组成部分，不能作为意外伤害保险的保险对象。
3、旅游人身意外伤害必须是意外事故所致，意外事故，既是伤害的直接原因，也是被保险人或受益人主张保险给付的根据。所谓“意外事故”，是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件，才能构成该合同的保险事故。
农村合作医疗保险，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。所以是不包含意外险的。
并没有新农合医疗保险必须附带意外险的政策，购买保险是以自愿为原则的，意外险是商业保险，你可以购买也可以拒绝购买。 商业保险和农村医疗保险是不冲突的。万一出险，理赔时可以先报农村合作医疗，再报商业保险，赔付比例相对会大一些。 农村医疗保险是只可以报销医疗费用的，但万一发生意外事件导致的意外身故或残疾，那么你的家人将担负起沉重的经济和家庭负担，而如果有了商业意外险的话，可以为家人争取一份补偿金。为了你的家人，也应该继续投保意外险。 意外险的优势在于，保额高，保费低，通常意外身故保额10万元的意外险，保费也不算很高的。
该保险主要保障游客在旅游途中的意外伤害。购买了该保险的游客，在旅游期间如果不行遭遇意外事故导致身故、残疾、医疗就医等，都可以利用该保险进行赔付。
近几年，户外旅游、自驾游等旅游方式备受推崇，大家保提醒，这类保险更有风险，选择以上方式旅游的游客，更应该为自己配备旅游保险，尤其是户外保险。户外保险可以为游客提供意外伤害和紧急救援等保障，我国许多保险公司也都推出了户外保险，这些户外保险将攀岩、山地穿越、潜水等极限户外运动列入保险条款以内，为户外旅游游客提供更贴心的保障。
优势分析。旅游者自主“拼团”多为网上拼团，其次还包括同事之间和亲友之间。随着带薪休假的进一步推行，有着共同兴趣和爱好，追求自由、自主、个性和舒适的旅游者将逐渐把“拼团”出游作为他们主要的出游方式。这种出游方式具有以下几方面的优势：
1,可自由选择出团时间。在旅行游览过程中，旅游者在时间的安排和旅行的节奏方面有较多的自主权，旅游舒适度能够较好的得到保障。
2,可节约旅游费用。人数越多，包团旅游价格自然会越低。如果人数不够，要想单独包团，价格肯定会很高，但又不愿意参加那种比较死板、质量相对来说较差、自由比较受限制的散客团，这样就可以采取网上拼团的方式，既可降低费用，又可享受到单独包团所带来的种种好处。
3,可寻找合适旅伴，使旅途增添无穷乐趣。不管是网上拼团还是同事、亲友之间的拼团，成团之后的旅游者在兴趣爱好、个人素养、文化品味等方面相对更具有一致性，因而彼此比较容易融洽相处，旅途也会比较愉快。
4,可比较自由的选择合适的线路，甚至自行设计旅游线路，或者将已有的旅游线路按自己的要求作一些更改。在出游目的地选择和旅游线路安排方面具有更多的自主性。
劣势分析。作为一种新兴事物，旅游者“拼团”行为必然存在着一定的缺陷和漏洞，以网上拼团为例，其自身存在以下不足：
1,网上拼团信息的可靠性难以保障。拼团发起者提供的信息不一定准确，也就是说有可能提供虚假信息。
2,网上拼团信息的执行性难以保障。网上拼团的发起者和响应者就旅游线路安排、旅游费用分摊等问题的协定多数为口头协定，存在较大的隐患。
3,网上拼团的安全性存在隐患。网上拼团后若只从旅行社购买部分旅游线路或只购买“机票”+“酒店”而没有专业的导游人员陪同，对于缺乏旅游经验或旅游常识的旅游者来说其生命安全性很难得到有效的保证。
4,保险公司无法全面保障。根据相关规定，如果是民间自发组织的旅游，许多意外无法进行索赔，比如山洪是自然灾害，无法避免，加上责任不明确，没有人为他们承担赔偿义务，遇难者要对自己负责。要是遇难者有工作单位，并在单位中买有保险，可以向保险公司索赔；如果事情是在旅游景点或有单位直接管理的区域发生，比如公园，那么公园要承担一定的责任。然而旅游人身意外险的附加条款第九条规定，“被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动”，保险公司不承担责任。
5,网上拼团缺乏有效的监管机制。现阶段还没有专门的相关部门对网上拼团信息的有效性、网上拼团旅游者生命安全的保障性等环节进行有效监管，对于网上拼团旅游者出游后所发生的各种纠纷也缺乏相应的法律予以裁断和解决。
