时间：2022-10-15 04:07
母乳性黄疸它的发病机制还有它的发病病因，目前是尚不明确的，早期二十世纪六十年代，对于母乳性黄疸刚认识，文献报道母乳性黄疸发生率，大概是百分之一到百分之二，随着对母乳性黄疸认识逐渐地提高，发生率有逐渐上升的趋势，在两千年我国报道的足月母乳喂养的健康儿中874例中，跟母乳相关性的黄疸的患儿胆红素大于12.9，大概是占34.4%，大于十五毫克每分升的宝宝，大概是占14.3%。虽然它的发病病因和发病机制尚不明确，但是有报道称母乳性黄疸是跟遗传因素是有关系的，在六十例母乳喂养的母乳性黄疸中，有家族史的占3.9%，说明是有遗传因素的影响，所以如果家族史有母乳性喂养的黄疸的情况，发生率会更高一些。
母乳性黄疸最早是在1860年，是由一个外国人首次提出母乳喂养与黄疸相关，在二十世纪六十年代早期母乳性黄疸刚开始认识，文献报道母乳性黄疸发生率约为百分之一到百分之二，随着对母乳性黄疸认识提高，从八十年代起文献报道发生率有逐年上升的趋势，1982年有报道在一组母乳喂养的喂养儿中，胆红素大于十二毫克每分升的是占20%，1986年另一组报道是两千两百四十一例新生儿高胆红素血症中，母乳性喂养的黄疸，是占82.2%，我国两千年报道，足月儿的母乳性喂养，健康儿童比例八百四十七例中，胆红素水平大于十二点九毫克每分升，是占34.4%，大于十五毫克每分升的黄疸，大概占14.3%。
母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，另一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸通常是发生在纯母乳喂养的宝宝，在生后一周以内黄疸明显升高，一般是跟他的母乳喂养量不够有关系，这时候是需要加强母乳喂养，增加母乳喂养的次数，必要时候是可以补充配方乳的喂养。晚发性母乳性黄疸一般通常发生在纯母乳喂养的宝宝，在生后一周左右出现黄疸，两周左右达到高峰，如果是宝宝的一般生长发育情况良好，没有其他不舒服的表现，可排除其他的一些引起黄疸升高的病理因素，黄疸监测小于十五毫克每分升，是不需要特殊干预的，如果是黄疸升高超过十五毫克每分升，需要停母乳三天改人工喂养，这时候黄疸可以下降百分之五十左右，如果是黄疸大于二十毫克每分升的时候，则需要光疗退黄。
母乳性黄疸分为两类，一类是早发性母乳性黄疸，还有一类是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸是指单纯母乳喂养的新生儿，最初三到五天由于摄入母乳量不足，胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致其胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准。一般早发性母乳性黄疸，他常有生理性体重下降大于百分之十二，母乳性黄疸一般是建议建立成功的母乳喂养，加强母乳频次的喂养，使得摄入量增加，如果是母乳实在不够，他的体重下降比较明显，大小便都明显的排出减少了，建议必要时补充配方奶的喂养，如果是已经达到了一个需要干预的标准，建议就要积极地给予干预治疗。
晚发性母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸于生后一周后出现，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可延续四到十二周方消退，如果是停母乳喂养，黄疸在四十八到七十二小时明显的消退，新生儿生长发育良好，并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因，当胆红素小于十五毫克每分升时不需要停母乳喂养，当胆红素大于十五毫克每分升时可以暂停母乳喂养三天改人工喂养，这时候黄疸可以下降百分之五十左右，黄疸下降以后可以继续母乳喂养，当黄疸大于二十毫克每分升的时候，则需要光疗，母乳性黄疸的宝宝一般情况是良好的，没有其他的并发症，所以一般停母乳以后，它的下降的水平是会比较快的，一般如果是监测黄疸在正常范围，是可以继续母乳喂养的。
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