哺乳期用药原则 妈妈在哺乳期应避免哪些药物

为什么哺乳期要谨慎用药

哺乳期用药，很多药物残留会进入妈妈的母乳中，俗称“过奶”。若此时喂养宝宝，药物则会随着母乳进入宝宝体内，对宝宝产生一定的影响。

因为婴幼儿发育不完全，代谢功能不成熟，对很多药物的排泄能力还非常低，尽管进入母乳的药物浓度很低，但对宝宝来说影响还是很大的。

例如：妈妈服用含有咖啡因的药物，身体清除一半的咖啡因只需大概4小时，而婴幼儿则需要大概80小时。

因此，在哺乳期用药时一定要谨慎。

哺乳期用药的原则

1

哺乳期用药的危险性等级分为L1~L5五类。

最好选用L1~L3级的药物，相对较为安全，服用期间不需要停止哺乳。

若需服用L4、L5级的药物，需要停止哺乳，恢复哺乳需要咨询医生。

2

用药要遵循以下原则：

能够局部用药就不全身用药；

能口服就不要打吊瓶；

能用老牌药品就不要使用刚研发的新药；

3

选择半衰期短的药物，每种药物的半衰期一般在使用说明书有注明。

假设A药物需要经过3个半衰期才能完全被身体代谢排出体外，而A药物的半衰期为1.5小时，则可计算出A药物要完全排出体外需4.5个小时，也就是说服药4.5小时后哺乳最为安全；

4

哺乳期服药应给予最低的有效药量，以降低母乳中药物浓度，减少对宝宝的伤害；

若服用较为安全的不需要停乳的药物，应在哺乳后立刻服药，最好间隔4小时再进行下次哺乳；

5

哺乳期不得擅自乱用药，若有需求，应到医院与医生沟通，并遵医嘱用药。

切忌绝不用药

很多妈妈觉得，这么谨慎用药，那还不如孕期和哺乳期都不要用药就好了。

实际上，有些病症（如持续高烧），如果不用药，对宝宝的危害将远远大于药物产生的影响，所以不管是孕期还是妊娠期间，一旦出现相关疾病，都是需要用药的。

但注意，在用药前最好要咨询医生，以及用药的种类与量度，也需要谨慎选择及服用。

妈妈在哺乳期应避免哪些药物

抑制泌乳药物

常见的有避孕药、溴隐亭等。

抗肿瘤药物

如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等，都有较大副作用，可抑制宝宝机体免疫及骨髓造血功能，并有一定的致癌几率。

抗精神药物

如苯巴比妥，会使宝宝嗜睡、皮肤出现“出血点”等症，严重则会影响宝宝智力发育，损伤肝脏。

抗凝药物

如肝素、阿司匹林、潘生丁等，可引发宝宝凝血机制障碍，引起出血等。

抗甲状腺药

如他巴唑、D860、硫氧嘧啶等，可能会造成宝宝甲状腺功能低下；硫脲嘧啶可导致宝宝甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。

氨基糖苷类抗生素

如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致宝宝肝肾功能受损和引发耳毒性耳聋。

四环素

会影响宝宝牙齿及骨骼发育，导致牙釉质发育不全，牙齿发黄等。

氯霉素

可造成宝宝出现灰婴综合征，出现腹泻、呕吐、循环衰竭、皮肤发灰等，还会使宝宝骨髓造血功能受到影响，引发贫血。

喹喏酮类抗生素药物

如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等，可影响宝宝骨骼发育。

甲硝唑

会造成宝宝出现厌食、呕吐现象。

磺胺药

可使宝宝肝脏及肾脏功能受到损伤。

利血平

可造成宝宝昏睡、鼻塞。

中药类

如：生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、雪上一枝蒿、红粉等具有一定毒性，不适宜在哺乳期服用。

除了内服药外，使用外用药也需注意：

若是用于非乳头非乳晕的外用药，可跟平时一样处理，但要注意不要接触到宝宝的皮肤，更不能让宝宝误食；

若是用于乳头、乳晕的外用药，如乳头被宝宝咬伤，推荐使用羊脂膏，即使宝宝误食，也无大碍。

如果用其他药物，则需要在哺乳之前洗干净，不要让宝宝接触到即可。