时间:2022-10-14 14:37
有研究报告说,脑膜瘤出现到出现早期症状,大概是两年半到六年之久,那么就是说在这个期间患者是没有任何症状的。但随着肿瘤的不断增加,病人往往出现轻微的头痛或者是癫痫为首发症状,根据肿瘤的部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉、听觉、肢体运动,感觉方面的障碍。老年人中由于癫痫发作为首发症状最为常见, 在脑膜炎的早期患者颅内压力增高的症状并不明显,尤其是年龄比较大的人之中,因为他们的脑萎缩比较明显,所以随着脑肿瘤的不断增大,患者往往没有症状或者只有轻微的症状,有的人甚至是在平常的体检中发现了脑膜瘤,有的人可能肿瘤已经长到非常大了,但仍然没有太多的临床表现,所以脑膜瘤的早期症状往往是非常轻微的。
脑膜瘤是颅内最常见的占位性病变,大多数脑膜瘤为良性病变,极少数脑膜瘤为恶性病变,不管是良性脑膜瘤还是恶性脑膜瘤,都存在急速生长的特点,肿瘤增大到一定的程度就会压迫脑组织,引起脑水肿,导致颅内压增高,引起头晕、头痛、恶心等临床症状。这个时候的头晕,主要是考虑脑膜瘤的占位性效应所引起的,在临床上一般的药物治疗是没有多大效果的,只有通过手术切除肿瘤病变,才是首选的、也是最有效的治疗方案。
脑膜瘤手术多久度过危险期,要因人而异,因病情而异。
年轻的患者身体状况良好,脑膜瘤位于非重要的区域,手术进展顺利,术后无其他并发症的情况之下,一般3~7天,最长不超过2~3周就可以度过危险期。
反之,如果患者年老体虚,身体状况欠佳,脑膜瘤又位于一些深在的、重要的脑血管和脑神经附近,手术进展不顺,术后出现了较多并发症,那么患者可能最终因无法度过危险期还是死亡。
脑膜瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,大部分脑膜瘤病理是良性的。世界卫生组织WHO分级为一级,只有少部分是交界性和恶性的, WHO分级为二至三级,多数脑膜瘤通过手术就可以治愈,但也有部分脑膜瘤需要通过不同形式的放疗来控制肿瘤的局部复发。
WHO二级的脑膜瘤虽然有研究认为,即使肿瘤部分切除也不需要辅助治疗,但是大部分医生认为未能完全切除的WHO二级脑膜瘤,在手术之后需要采取放疗,如普通放疗,或立体定向放射治疗,控制残留的肿瘤,不过放疗的时机是术后立即放量,还是等肿瘤进展之后放疗意见还不统一。
对于完全去除的二级脑膜瘤,多数的医疗中心并不推荐手术后的放疗,虽然立体定向放射治疗和普通的放疗都可以用于WHO二级脑膜瘤复发时,或肿瘤切除后残留时的治疗,但是选择何种方式最佳以及最佳放疗的剂量还有争议。
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