时间：2022-10-14 14:34
引起坐骨神经痛的原因一般有两个：
第一个是原发性坐骨神经痛，一般是由坐骨神经炎引起的，在临床中不太多见。
第二个就是继发性坐骨神经痛，继发性坐骨神经痛就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变，然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫，从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病，比如腰间盘突出，腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病，再就是骶髂关节炎等这个需要到医院进行检查才能确定。
坐骨神经出现了疼痛，首先要通过腰椎活动的情况，来判断是否有椎间盘的突出，然后根据疼痛的部位，位于小腿的后方、小腿的外侧，来判断是哪个节段出现的这种神经压迫。通过体格检查，能够大体的判断出腰椎退变的情况，同时可以进行CT检查，从而明确椎间盘突出的程度。如果神经压迫时间过长，疼痛得剧烈也可以行肌电图检查，以明确坐骨神经受压损伤的情况。
坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，临床表现一般有以下六点：
第一点疼痛，疼痛基本上局限于坐骨神经的分布区域，包括大腿的后侧小腿后，外侧和足底。 还有足背外侧。
第二点坐骨神经支配的肌肉肌力开始发生减退。
第三点有固定的压痛，压痛点位于坐骨切迹也可以位于梨状肌出口，第四点有坐骨神经牵拉的症状，比如说是肢体抬高阳性，或者是直腿抬高试验、加强试验都是阳性。 第五点跟腱反射减弱或消失，肌透反射反正因为刺激而增高。 第六点就是坐骨神经支配区域这感觉发生异常。 包括感觉减退或者消失，然后外踝震动绝对减退，有的还有极轻的感觉障碍。
坐骨神经痛两边都疼，坐骨神经有两根，左面一根右面一根，所以发生坐骨神经痛的时候，两边疼是完全有可能。 一般造成两边疼的原因有三点：
第一点，中央型腰椎间盘突出，这个突出的腰间盘正好是在中央，它俩边都被卡压着，所以两边疼。
第二点，位置位于中央的椎管内肿瘤，那个道理可能与腰间盘中央突出是一样，它也是长在中间，但是卡着两边。
第三点就是原发性坐骨神经痛，就是坐骨神经炎，坐骨神经炎一般多见于单侧，但是双侧都疼的时候临床也不少见，所以坐骨神经痛它可以以一边疼痛为主，但是很多时候也是两边都疼。
