时间：2022-10-14 14:34
胫骨骨折是否需要手术首先第一点要看胫骨骨折的病人年龄，还有骨折的位置，以及骨折的程度来决定。
首先是青少年和儿童的胫骨骨折，如果不是开放的，没有合并周围血管神经损伤，干骺端移位不明显，多选择保守治疗，可以用石膏托外固定。有一些移位较轻的，但是这种骨折属于稳定型骨折，也可以选择保守治疗，通过手法复位以后，给予石膏托外固定。
成人骨折移位较轻也可以选择保守治疗，但是如果成人的骨折位于干骺端，这个地方的位置较重要，还是建议行手术治疗。
如果骨折是多段的，而且是开放的，或者合并有血管神经的损伤，这种骨折也是建议手术治疗的。
胫骨骨折要治疗方法正确，再加上胫骨骨折本身的不是粉碎的超级严重，绝大多数能恢复原样。 胫骨骨折的治疗上分为三点：
第一点是复位，复位有解剖复位，有功能复位，功能复位就是能保证功能，但是这个不能保证严丝合缝。如果解剖复位的话，基本上能做到骨折射之前什么样，复位之后什么样。
第二点是固定，固定一般是有外固定和内固定，当解剖复位之后，外固定有时候固定不住，但是内固定的却基本上的维持位置。
第三点是功能锻炼，功能锻炼一定要严格的按照时间执行。
胫骨骨折骨不连接也叫骨不愈合，它的诊断是有一定标准，就是说不管用哪种治疗方法，手术治疗或者是非手术治疗，超过九个月，这个骨头没有生长的迹象，这个才能诊断成骨不连接或者骨不愈合。
骨不愈合之后通常都需要手术治疗。，但是手术之前要搞清楚是肥大性还是萎缩性。肥大型的通常是因为骨折的不稳定造成的，这时候手术比较好做，可以在骨折骨另一侧加一块钢板，然后周围进行植骨，这个通常就能得到一个良好的愈合。 如果是萎缩型的就比较麻烦。这个怎么办呢，就得把原来的钢板取掉，把这个骨折端，它通常都是纤维连接，把这些纤维连接清除掉，把髓腔打通，然后重新上内固定，上钢板也行，上髓内针也行，然后周围大量植物，上盖式植骨。
单纯的胫骨骨折不太常见，一般是儿童会出现单纯的胫骨骨折;成人的骨折是由于胫腓骨之间骨间膜重量的传导，一般是会出现胫腓骨的双骨折。 不管怎么样，胫骨出现了骨折，要根据骨折的情况选择合适的治疗方法。
如果是稳定的骨折，可以选择石膏外固定或者支具外固定。
如果稳定的移位骨折，也可以通过手法复位，复位胫骨。
如果说不稳定的骨折，或者是合并周围软组织损伤的开放骨折，这时候建议还是要选择手术治疗。
选择合适的治疗，能够促进骨折愈合的速度，治疗以后还要一定的功能锻炼，比如说下肢肌肉的主动收缩，以及抬高下肢，避免下肢血栓的形成。开放的骨折要避免过早沾水，避免出现切口感染，术后在医生指导下适当口服一些促进骨折愈合的药物。
