时间：2022-10-14 14:34
便秘的原因有很多，慢性便秘的常见原因主要包括五大部分：
第一部分是功能性疾病，与慢性便秘有关的功能性疾病，主要包括功能性便秘、功能性排便障碍以及便秘型肠易激综合征。
第二类是动力障碍性疾病，比如说结肠还有神经肌肉的病变。
第三类是器质性疾病，比如说炎症性肠病，各种原因引起的肠腔狭窄或者梗阻。
第四类原因是系统性疾病，比如说甲减、糖尿病等内分泌疾病、结缔组织病以及淀粉样变性、脊髓损伤。
第五类原因包括药物因素，常见导致便秘的药物有阿片类药物、精神类药物、钙通道阻滞剂以及抗胆碱能药物。
便秘的患者首先需要做一些血常规、便常规、肝功能、肾功能等基础情况的化验，当然也包括甲状腺功能、血糖等，还有一些自身抗体等方面的化验，以明确便秘的原因。
检查方面主要是完善影像学检查，明确肠道的形态，要除外先天性巨结肠这些疾病。另外一个需要完善结肠镜检查，主要是明确一下肠粘膜的情况，以及肠道有没有占位、梗阻等情况，肠道有没有狭窄。
如果说影像学和肠镜能明确除外器质性病变以后，可以完善直肠测压，明确直肠和肛管的功能情况，以协助明确功能性便秘的原因。
对于慢性便秘治疗的目的主要是缓解症状、恢复正常的肠动力和排便生理功能，首先应该充分认识一下导致便秘的原因，不要过度紧张，适当增加饮水量和体力活动，养成定时排便的良好习惯。
关于饮食方面需要，可以多进食一些膳食纤维，保持大便的体积和肠道的传输功能，可以适当增加肠内的有益菌的数量，必要的时候可以通过膳食纤维制剂进行补充。但是大量的膳食纤维可以导致腹胀，如果怀疑肠梗阻，应该避免使用这些药物。
治疗是可以使用一些通便药，避免长期使用刺激性通便药，如果有粪便梗阻，可以使用清洁灌肠或者是开塞露等直肠给药。
有一部分孕妇孕早期会出现便秘的现象，这种情况考虑是因为孕妇孕激素增多，而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力，引起排便困难。另外和孕早期的反应、进食较少、活动较少多种原因也是有关系的，在怀孕期间要注意均衡的饮食，多吃一些蔬菜和水果，养成定时排便的习惯，早上可以空腹喝一杯温开水。
