时间：2022-10-14 14:33
脑膜瘤是起源于脑膜和脑膜间隙的衍生物，少部分是来源于硬脑膜成纤维细胞和软脑膜祖细胞，但大部分是来自蛛网膜细胞，所以可以发生在任何有蛛网膜成分的地方，脑膜瘤的好发部位， 一般是跟蛛网膜细胞分布是相对平行的，而蛛网膜细胞集中分布在矢状窦旁、鞍结节海绵窦腔下的交界区域，所以脑膜瘤也是好发于这些区域，有大量的研究表明百分之五十的脑膜瘤，一般来说，位于矢状窦旁，并且这其中大部分都位于前矢状窦的三分之二左右。
临床上脑膜瘤是非常常见的一种疾病，脑膜瘤的瘤体大多是球形、锥形、扁平形或哑铃形，里面含有丰富的成纤维母细胞和胶原细胞， 然后还有丰富的血管，丰富的砂粒体。 所以在组织学上我们经常可以看到脑膜瘤的剖面非常的致密，硬度比一般的脑组织要强，也就是说，它的质地比一般的脑组织要强，摸起来手感较硬，这就是脑膜瘤的质地表现。
脑膜瘤通常是生长极为缓慢的，其产生临床症状也是逐渐出现的，早期的时候患者仅仅只有轻微的头痛，或者是肢体乏力等，随着肿瘤组织的不断增大，肿瘤会出现仅颅内压增高的表现，包括头痛加剧、头晕、恶心、呕吐等，不同部位的脑膜瘤也会产生不同的症状，比如说顶叶的脑膜瘤会造成患者一侧的肢体感觉运动方面的障碍，而颞叶的脑膜瘤会造成癫痫的发作，前颅颅底的脑膜瘤患者会出现视力视野的改变，嗅觉丧失，中颅窝底的脑膜瘤出现面瘫、听力下降、内分泌的紊乱，后颅窝底的脑膜瘤，患者出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳以及平衡功能障碍等等。
脑膜瘤长到多大才需要手术,通常是没有一个绝对的标准的。临床上要参考患者的一般情况、临床症状、体征以及CT、或磁共振的表现来综合决定。但是也有些经验值得借鉴，比如说临床上对于小于3厘米的脑膜瘤，通常是采取严密观察的方法，每隔半年左右复查一次头部的CT或者是磁共振，然后如果肿瘤处于增长的趋势的话，那么还是建议手术。如果对于大于3厘米的脑膜瘤，一般建议进行手术治疗，手术切除肿瘤以后根据病理结果可以放疗等辅助的治疗。 当然肿瘤多大才需要手术，这个标准也是不一定的。可能有些肿瘤虽然少于3公分的直径，但是它位于重要的功能区，比如说位于运动区的脑膜瘤，虽然肿瘤比较小，但是可能引起患者的肢体感觉运动方面的障碍，那我们还是建议尽早手术。或者是对于位于额叶内的脑膜瘤，它可能会诱发病人出现癫痫抽筋的情况，那么也是要需要积极的手术。
