时间:2022-07-08 15:54
现在用的杀幽门螺旋杆菌方案,一般都选择含铋剂的四联方案,也就是一种抑酸药,两种抗生素,一种铋剂。在抗生素里面,阿莫西林、呋喃唑酮、四环素,它们耐药率非常低,杀菌效果特别好。
但是呋喃唑酮、四环素这两个药是老药,因为副作用很大,一般首次杀幽门螺旋杆菌,也不把它作为首选。除了副作用大,考虑万一第一轮杀菌失败,第二轮再用什么方案治疗,就不好选药了。
抗生素和铋剂,这些药效果都差不了太多,如果想找最好的药,就从抑酸药里边来选。抑酸药常见的雷贝拉唑、泮托拉唑等,其实也都可以,效果最好的是艾司奥美拉唑,当然它价格相对来说也高一点。
可以推荐一个杀菌的四联方案,艾司奥美拉唑早晚饭前半小时服用,枸橼酸铋钾早晚饭前一小时;如果没有青霉素过敏,一定要选择青霉素类的,比如阿莫西林;另外,可以加上克拉霉素,放到饭后半小时。
具体剂量应该用多少,吃几片药,这得根据买得药,看看是多大规格的。