时间：2023-01-14 09:10
头顶的中间有凹陷是不正常的现象， 需要根据患者的年龄来判定。 如果是刚出生半年内的头顶中间有凹陷， 属于正常的范围，因为这地方颅骨的骨缝没有闭合，就会形成前囟门，这样就会有凹陷。 不要经常去按压，过一段时间以后逐渐地就会慢慢地闭合。如果超过一岁都还有凹陷，可能就是颅裂的现象，需要去医院进行检查。
对称性顶骨凹陷症又称颅顶骨萎缩症、颅顶骨退行性病变、双侧顶骨老年性骨病、双侧顶骨营养障碍，见于中年以上，尤其是老年女性，好发于顶骨且多见于顶骨后部，无明显症状，多为头部其他病变检查而发现，本病为一种缓慢的进行性老年性病变，有学者认为与老年绝经后或特发骨质疏松、颅顶骨供血特点、组织及细胞退变、内分泌及代谢改变有关，是一种多因素疾病，主要病理改变是颅顶骨萎缩、骨板变薄、外板及板障骨质缺损、凹陷、消失为主，CT对本病可明确诊断。
本病病因不明，颅骨主要通过肌肉附着处的血管进入骨内供血，顶骨缺乏肌肉附着，故供血不如其他部位丰富，另外颅骨中后部头皮主要由颞浅动脉顶支供血，该血管较小，又因脑膜中动脉的后支分布于顶后区，该动脉较前支小，使得顶骨后部血供不如其他部位。因此，下列因素可引起供血不足：1、血管硬化；2、中老年因内分泌和代谢改变，发生生理性萎缩；3、顶骨中后部不如其他部位血供充足；4、顶骨位于人体最高点，因重力因素及以上因素加重供血不足。
影像表现
一、扁平型：两侧顶骨外凸部局限性异常，轻者顶骨外板平直，重者外板不同程度蝶状下陷，凹陷长度2-6.5cm，都在距中线顶部向两侧2.5-4cm处开始。轻者板障局部变薄，外板塌陷而厚度正常，随着板障萎缩加重，外板紧贴内板甚至融合，两侧改变程度可有差别，邻近骨骼无增生、破坏或骨膜反应，病变区和正常区逐渐移行，对应软组织不同程度下陷，但厚度和密度正常。两侧顶骨和板障局部变薄甚至消失，内板完整，是本病的重要特征。
侧位X线片显示双侧顶骨外板变薄
另一侧显示变薄的颅骨新月形低密度衬托的边缘
二、沟槽型：冠状面侵犯较小，变薄，仅在颞上线上方形成一凹沟，此型少见。
鉴别诊断
1、畸形性骨炎：好发中年以上，男性多见，为全身多骨发病，颅骨改变主要是头部逐渐增大，破坏和增生同时存在，板障增厚，内外板界限不清，病变范围弥漫，病变内常见多发絮状、斑片状致密影。
2、先天性对称性顶骨菲薄症：先天性疾病，顶骨内外板及板障均受累。
3、骨纤维异常增殖症：好发于青少年，颅骨外板及板障增厚呈磨玻璃样，可伴不同程度骨质硬化，无颅骨变薄或凹陷。
4、黄脂瘤病：多发生与5岁以下小儿，表现为多发大小不等的穿凿样骨缺损，内外板同时受累，典型者呈地图样。
