时间：2022-12-29 17:45
睡眠咬牙，又称睡眠中磨牙，属于睡中异常范畴，是一种与睡眠有关的功能失调。睡眠中磨牙尤其在青少年中发生率较高。据调查，12岁至18岁的中学生睡眠中磨牙者达到22％。睡中磨牙与尿床、梦游等一样，对人的身心有一定不良影响，磨牙太厉害时白天会感觉疲乏，颌部疼痛，长期磨牙还会损坏牙齿。现代医学对磨牙找不出明显的原因，认为一部分人与精神刺激、患肠道寄生虫病或睡前饮酒等有关，但没有特效的治疗手段。
一.祖国医学方面
睡眠中磨牙，祖国医学称为“齿介齿”，汉代《金匮要略》一书已有明确的记载。中医学对齿介齿有独到的研究，在治疗上也积累了很丰富的经验。概括其辨证论治要点有四：
胃热齿介齿：睡中齿介齿，口渴口臭，消谷善饥，呕吐嘈杂，心中烦躁，舌红苔黄，脉象滑数。治疗以清泄胃热法，用清胃散加减（黄连、当归、生地、丹皮、升麻）。
食积齿介齿：睡中齿介齿，胸脘痞闷，不思饮食，饭后胀满，大便不畅，舌红苔腻，脉滑而实。治疗以消食导滞法，用保和丸（山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘）或枳实导滞丸（枳实、大黄、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻）化裁。
蛔虫齿介齿：睡中齿介齿，胃脘嘈杂，腹痛时作，面黄肌瘦，舌淡苔白，脉弦滑，便检有蛔虫卵。治以驱虫为主，佐以健脾化湿法，用追虫丸（雷丸、槟榔、牵牛、木香、茵陈、皂角、苦楝皮）或乌梅丸（乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏）加减。
气血虚齿介齿：睡中齿介齿声低微，头晕目眩，心悸乏力，少气懒言，手足麻木，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治以益气养血法，用八珍汤（熟地、当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、灸草）加减。
通过中医辨证治疗，睡眠中磨牙可以得到缓解或痊愈。
二.现代医学方面
磨牙症是指人在睡眠或醒着时无意识地上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为，多发生在夜间睡眠时，所以又叫夜磨牙。
磨牙症的原因有很多，大致可归结为三种：一、精神心理因素。当大脑长时间处于高度兴奋和紧张状态时，患者的各种情绪在睡眠状态可下意识地表现出来，导致夜磨牙。二、口腔系统疾病。牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等可引起咬合障碍。在深睡眠时，机体就会增加潜意识的下颌运动，通过摩擦牙齿这个动作，以求达到咬合平衡。三、身体其他部位的疾病。如有寄生虫、血压波动、缺钙、胃肠功能紊乱、遗传因素等都有可能引起夜磨牙。
经常磨牙会让面容苍老
一旦出现夜磨牙，不能一味听之任之，因其会给健康带来损害。首先，长期的夜磨牙可以使牙釉质磨损，牙本质暴露，进而引起牙本质过敏反应，表现在吃冷、热、酸、甜等食物时的一过性疼痛。过度的牙齿磨耗可使患者面下部变短，面容显得苍老，影响咀嚼和美观。上下颌骨的关系也会因此改变，导致咬合异常，破坏关节、神经、肌肉的整体功能。经常夜磨牙除了会给牙齿功能带来不良影响外，还会影响患者及家人的正常生活。很多患者因为夜磨牙而精神紧张，辗转反侧不敢入睡。
配戴颌垫方便有效
如果确认患有磨牙症，应该及时到内科和牙科进行咨询和治疗。很多成年人的磨牙症是从儿时延续到成年阶段的，并且儿童与成年人在生理、心理等多方面有明显差异，所以在磨牙症尚未给孩子造成很大伤害时，应及时进行治疗干预。
针对病因进行治疗：尽量释放压力，放松心情；去除口腔不良习惯，尽快治疗口腔系统其他疾病；检查是否有寄生虫及其他疾病并及时治疗。
针对症状进行治疗：夜间睡眠时配戴颌垫。颌垫是用塑料压模板加热后真空吸附在患者的牙齿模型上成型，再经过精细打磨等一系列工序制备而成的。颌垫与患者的牙齿十分贴合，是一种个性化的治疗装置，患者配戴时异物感小。颌垫有弹性、韧性，并有一定的厚度，它隔离了上下牙齿，也就避免了牙齿的过度磨耗，并减少了夜磨牙对牙体、牙周组织的损害。颌垫的边缘距离牙龈5毫米，可有效避免对牙周组织的刺激，表面高度的光洁性也使其便于清洁。此外，颌垫的配戴时间可由患者自行控制，并且不影响美观。在使用很长时间之后，可能出现颌垫被牙齿磨破的情况，此时重新取牙列模型制备新的颌垫即可。颌垫治疗是目前对于夜磨牙患者最有效，且舒适方便的方法之一。
