时间:2022-12-25 08:10
各位妈妈在决定选择奶粉之前
首先要判断宝宝是不是真的对奶粉过敏。
相信大多数时候,妈妈都是在吃过牛奶之后才发现宝宝过敏,其实我们也是可以预判宝宝是否对奶粉过敏的。
如何判断宝宝是奶粉过敏呢?
奶粉过敏主要有以下两种表现:
第一种是首先发生于皮肤,吃奶粉后皮肤会快速发红或者长疹子(湿疹),接着是呼吸道不适甚至引发支气管炎,一部分会相继出现肠痉挛、腹泻甚至血性腹泻;
第二种是先出现肠道不适,腹泻一段时间后皮肤开始出现红疹,最常见的是湿疹。
判断奶粉过敏的3种方法:
①从家族遗传史判断
孩子父母有一人或祖(外祖)父母,有过敏史,宝宝过敏的几率比较大,孕期预备奶粉或者首次添加奶粉,就可以选择防过敏的配方奶粉。
②从食物接触判断
从宝宝饮食种类的接触来排除。第一是出生就吃奶粉,但没有过敏反应,停止一段时间再接触,反而出现过敏反应了,这主要是宝宝对牛奶蛋白产生了抗体,再次摄入奶粉会出现过敏反应,停止后症状消失,说明孩子对牛奶蛋白过敏的机会比较大。第二是第一次吃奶粉就过敏,说明孩子从母体或母乳中获得了抗体,导致了过敏发生。
另外,将奶液涂抹于耳背、手背等表皮较薄的部位,皮肤在两个小时内发红,也可初步判断对奶粉过敏。
③医院进行筛查
一般是皮肤点刺法和血液检查,这类检查的前体是,已经产生了过敏源抗体才能排除,比如已经从母体中带来了过敏源抗体或者宝宝已经接触过奶粉。所以对还没有接触过奶粉的宝宝,这种检测就不太准确了。
Tips:牛奶中引起过敏的成分主要是酪蛋白、β-乳球蛋白、α-乳白蛋白等,为了降低宝宝过敏,避开这些过敏源是最有效的办法。
奶粉过敏的宝宝该如何选择奶粉呢?
目前我们常见的解决宝宝奶粉过敏的配方奶粉有:适度水解蛋白配方奶粉、完全水解配方奶粉/氨基酸配方奶粉、大豆配方奶粉。
这么多种类的奶粉,宝宝选择哪款最适合呢?接下来,根据宝宝过敏的程度和症状,帮助妈妈们精准分析。
适度水解配方奶粉
利用酶解法对牛奶蛋白质进行适度的水解,将蛋白质变成小分子肽链片段,从而降低蛋白质的致敏性,但是仍然保留一部分致敏性。包括部分水解蛋白配方和深度水解蛋白配方。
(1)适合高过敏风险的宝宝预防用,比如有家族遗传史,可以先选择部分水解蛋白配方粉做早期的干预。
(2)适合只有皮肤轻微过敏的宝宝,比如不严重的湿疹,可以缓解或降低这类脂溢性皮炎的发生。
(3)吃完全水解配方奶粉治疗过敏的宝宝,症状缓解后可以选择部分水解蛋白奶粉,利于诱导宝宝对牛奶蛋白的耐受力,达到脱敏的效果。
(4)由于深度水解蛋白的水解率比较高,在澳洲国家也推荐给过敏严重的宝宝。
完全水解配方/氨基酸配方奶粉
完全水解配方奶粉将牛奶蛋白通过水解、加热、超滤等工艺,产生肽链更短的二肽、三肽和部分游离氨基酸,大大降低了奶粉的致敏性。氨基酸配方奶粉,是将蛋白质完全水解为游离的氨基酸,完全失去了蛋白质的致敏性。
这两种奶粉常常用于严重的奶粉过敏的治疗。宝宝吃奶粉,出现较为严重的胃肠反应、皮肤问题及呼吸道异常,比如咳嗽、呼吸困难、迅速出现红疹并加重、腹泻甚至血性腹泻等最好选择这两种。
大豆配方奶粉
推荐的原因是不含牛奶蛋白,但是只适合对大豆蛋白不过敏的宝宝。由于大豆蛋白也属于易过敏食物之一,不做主要推荐。
羊奶粉
羊奶粉的蛋白分子相对较小,过敏蛋白较牛奶少,但是仍然具有过敏风险。高过敏风险和有严重过敏症状的宝宝不适合选择羊奶粉。
易过敏的宝宝,妈妈尽量多喂母乳,因为越晚接触奶粉,宝宝发生过敏的几率越低;或选择易吸收的羊奶粉,营养价值高,且不易过敏。
大多情况下宝宝对牛奶蛋白过敏会随着免疫调节能力的增强而消失,只有部分宝宝会持续到终身,一般在1岁左右;
如果过敏症状消失,也可以从水解程度高的奶粉换成水解程度低的,从而逐渐接受普通配方奶粉。